โตเกียวมารีน Good health ดีไหม เบี้ยประกันเท่าไหร่

ประกันสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญที่หลายคนให้ความสนใจ โดยเฉพาะในยุคที่ค่ารักษาพยาบาลมีแนวโน้มสูงขึ้นเรื่อยๆ หนึ่งในตัวเลือกที่น่าสนใจคือ “โตเกียวมารีน Good Health” ซึ่งเป็นประกันสุขภาพเหมาจ่ายที่ได้รับความนิยมในช่วงที่ผ่านมา บทความนี้จะวิเคราะห์ว่าแผนประกันนี้ดีหรือไม่ มีเบี้ยประกันเท่าไหร่ และเหมาะสมกับใครบ้าง

ภาพรวมของโตเกียวมารีน Good Health

โตเกียวมารีน Good Health เป็นสัญญาเพิ่มเติมประกันสุขภาพแบบเหมาจ่ายที่ให้ความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลในวงเงินสูง โดยมีจุดเด่นดังนี้:

1. คุ้มครองค่ารักษาพยาบาลแบบเหมาจ่ายตามจริง
2. วงเงินคุ้มครองสูงสุดถึง 240 ล้านบาทสำหรับโรคร้ายแรง 18 โรค
3. ครอบคลุมทั้งผู้ป่วยใน (IPD) และผู้ป่วยนอก (OPD)
4. มีผลประโยชน์ค่าตรวจสุขภาพประจำปีและการฉีดวัคซีน
5. อายุที่รับประกันได้ตั้งแต่ 11-70 ปี และต่ออายุได้ถึง 84 ปี

รายละเอียดความคุ้มครอง

1. ผู้ป่วยใน (IPD):
   • ค่าห้องและค่าอาหาร: 2,000 – 25,000 บาทต่อวัน (ขึ้นอยู่กับแผนที่เลือก)
   • ค่ารักษาในห้อง ICU: จ่ายตามจริง สูงสุด 30 วันต่อการเข้าพักรักษาครั้งใดครั้งหนึ่ง
   • ค่ารักษาพยาบาลและค่าบริการทั่วไป: จ่ายตามจริง
   • ค่าแพทย์ตรวจรักษา: จ่ายตามจริง
   • ค่าศัลยแพทย์และหัตถการ: จ่ายตามจริง
2. ผู้ป่วยนอก (OPD):
   • ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก: จ่ายตามจริง (จำนวนครั้งขึ้นอยู่กับแผนที่เลือก)
   • ค่ารักษากรณีอุบัติเหตุฉุกเฉิน: จ่ายตามจริงภายใน 24 ชั่วโมงหลังเกิดอุบัติเหตุ
3. การรักษาเฉพาะทาง:
   • ค่าเคมีบำบัด รังสีบำบัด: จ่ายตามจริง
   • ค่าล้างไต: จ่ายตามจริง
   • ค่ากายภาพบำบัด: จ่ายตามจริง (จำนวนครั้งขึ้นอยู่กับแผนที่เลือก)
4. ผลประโยชน์เพิ่มเติม:
   • ค่าตรวจสุขภาพประจำปี: 500 – 15,000 บาทต่อปี (ขึ้นอยู่กับแผนที่เลือก)
   • ค่าฉีดวัคซีน: รวมอยู่ในวงเงินค่าตรวจสุขภาพประจำปี
   • ค่ารถพยาบาลฉุกเฉิน: จ่ายตามจริง

ข้อดีของโตเกียวมารีน Good Health

1. ความคุ้มครองสูง: วงเงินคุ้มครองเริ่มต้นที่ 5 แสนบาท และสูงสุดถึง 240 ล้านบาทสำหรับโรคร้ายแรง 18 โรค ซึ่งถือว่าสูงมากเมื่อเทียบกับประกันสุขภาพทั่วไป
2. ไม่ต้องสำรองจ่าย: สามารถใช้บริการที่โรงพยาบาลในเครือข่ายโดยไม่ต้องสำรองจ่าย ซึ่งช่วยลดภาระทางการเงินในยามฉุกเฉิน
3. คุ้มครองครอบคลุม: นอกจากค่ารักษาพยาบาลแล้ว ยังครอบคลุมค่าตรวจสุขภาพประจำปีและการฉีดวัคซีน ทำให้ได้ประโยชน์แม้ไม่เจ็บป่วย
4. เบี้ยประกันแข่งขันได้: จากข้อมูลในเว็บบอร์ด Pantip พบว่าหลายคนเห็นว่าเบี้ยประกันของโตเกียวมารีน Good Health มีราคาที่แข่งขันได้เมื่อเทียบกับประกันสุขภาพเหมาจ่ายของบริษัทอื่น
5. การเคลมง่าย: ผู้ใช้งานหลายคนรายงานว่าการเคลมประกันกับโตเกียวมารีนค่อนข้างง่ายและรวดเร็ว โดยเฉพาะเมื่อใช้บริการที่โรงพยาบาลในเครือข่าย
6. ความยืดหยุ่นในการเลือกแผน: มีหลายแผนให้เลือกตามความต้องการและงบประมาณ ตั้งแต่แผนพื้นฐานไปจนถึงแผนที่ให้ความคุ้มครองสูงสุด

ข้อควรพิจารณา

1. เงื่อนไขการคุ้มครอง:
   • มีระยะเวลารอคอย (Waiting Period) 30 วันสำหรับการเจ็บป่วยทั่วไป
   • มีระยะเวลารอคอย 120 วันสำหรับโรคบางชนิด เช่น ไส้เลื่อน ริดสีดวงทวาร เนื้องอก มะเร็ง เป็นต้น
   • มีระยะเวลารอคอย 300 วันสำหรับการตรวจสุขภาพประจำปีและการฉีดวัคซีน
2. การปรับเบี้ยประกัน: เบี้ยประกันอาจมีการปรับเพิ่มขึ้นตามอายุที่เพิ่มขึ้นหรือประวัติการเคลม
3. ข้อจำกัดด้านอายุ: แม้จะรับประกันถึงอายุ 70 ปี แต่ผู้ที่มีอายุมากอาจต้องจ่ายเบี้ยประกันที่สูงขึ้น
4. เงื่อนไขการรับประกัน: อาจมีการพิจารณารับประกันตามประวัติสุขภาพ ซึ่งอาจส่งผลต่อเงื่อนไขความคุ้มครองหรือเบี้ยประกัน
5. ข้อยกเว้นความคุ้มครอง: มีบางกรณีที่ไม่ได้รับความคุ้มครอง เช่น การตั้งครรภ์ การทำแท้ง โรคเรื้อรังที่เป็นมาก่อนทำประกัน เป็นต้น

เบี้ยประกันของโตเกียวมารีน Good Health

เบี้ยประกันของโตเกียวมารีน Good Health จะแตกต่างกันไปตามปัจจัยต่างๆ เช่น:

• อายุของผู้เอาประกัน
• เพศ
• แผนความคุ้มครองที่เลือก
• ประวัติสุขภาพ

ตัวอย่างเบี้ยประกันโดยประมาณ (ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขส่วนบุคคล):

• อายุ 30 ปี: เริ่มต้นประมาณ 15,000 – 30,000 บาทต่อปี
• อายุ 40 ปี: เริ่มต้นประมาณ 20,000 – 40,000 บาทต่อปี
• อายุ 50 ปี: เริ่มต้นประมาณ 30,000 – 60,000 บาทต่อปี

หมายเหตุ: ตัวเลขดังกล่าวเป็นเพียงการประมาณการเบื้องต้น เบี้ยประกันที่แท้จริงอาจแตกต่างกันไปตามปัจจัยส่วนบุคคลและแผนที่เลือก

สำหรับผู้ที่สนใจทราบเบี้ยประกันที่แน่นอน แนะนำให้ติดต่อตัวแทนประกันหรือบริษัทโตเกียวมารีนโดยตรงเพื่อขอใบเสนอราคาที่เหมาะสมกับสถานการณ์ของแต่ละบุคคล

ประสบการณ์จากผู้ใช้งานจริง

จากการรวบรวมความคิดเห็นในเว็บบอร์ด Pantip พบว่าผู้ใช้งานส่วนใหญ่มีความพึงพอใจกับโตเกียวมารีน Good Health โดยมีประเด็นที่น่าสนใจดังนี้:

1. การเคลม:
   • ผู้ใช้งานส่วนใหญ่รายงานว่าการเคลมไม่ยุ่งยาก โดยเฉพาะเมื่อใช้บริการที่โรงพยาบาลในเครือข่าย
   • มีผู้ใช้งานบางรายที่ประสบปัญหาในการเคลม เช่น ต้องสำรองจ่ายก่อนในบางกรณี หรือการพิจารณาเคลมใช้เวลานาน
2. ความคุ้มค่า:
   • หลายคนเห็นว่าแผนประกันนี้คุ้มค่า โดยเฉพาะเมื่อพิจารณาถึงวงเงินคุ้มครองที่สูงและผลประโยชน์เพิ่มเติม
   • มีผู้ใช้งานรายหนึ่งรายงานว่าสามารถใช้สิทธิ์เคลมค่ารักษาโควิด-19
3. บริการ:
   • มีความคิดเห็นที่หลากหลายเกี่ยวกับการบริการของตัวแทนและบริษัท
   • บางคนรายงานว่าได้รับการบริการที่ดี ตัวแทนให้คำแนะนำที่เป็นประโยชน์และติดตามดูแลอย่างต่อเนื่อง
   • บางคนประสบปัญหาในการติดต่อหรือการให้ข้อมูล โดยเฉพาะในกรณีที่ต้องการความช่วยเหลือเร่งด่วน
4. ระยะเวลาในการพิจารณา:
   • มีรายงานว่าในบางกรณี การพิจารณาเคลมอาจใช้เวลานานถึง 90 วัน
   • ผู้ใช้งานบางรายแนะนำให้เตรียมเงินสำรองไว้ในกรณีที่ต้องสำรองจ่ายก่อน
5. ความครอบคลุมของโรงพยาบาลในเครือข่าย:
   • หลายคนพอใจกับจำนวนโรงพยาบาลในเครือข่ายที่รองรับการใช้สิทธิ์โดยไม่ต้องสำรองจ่าย
   • มีข้อสังเกตว่าโรงพยาบาลชั้นนำส่วนใหญ่อยู่ในเครือข่าย แต่อาจมีข้อจำกัดในบางพื้นที่