ประกันสุขภาพเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับคนไทยในปัจจุบัน เพื่อเป็นหลักประกันยามเจ็บป่วย แต่หลายคนอาจประสบปัญหาในการใช้บริการ จนต้องการยกเลิกกรมธรรม์ก่อนครบกำหนด บทความนี้จะพูดถึงขั้นตอนการยกเลิกประกันสุขภาพวิริยะ ข้อควรระวัง ผลดีผลเสีย และประสบการณ์จากผู้ใช้งานจริงบน Pantip
ขั้นตอนการยกเลิกประกันสุขภาพวิริยะ
- ติดต่อบริษัทประกัน – โทรศัพท์ไปที่ฝ่ายลูกค้าสัมพันธ์ของวิริยะประกันภัย เบอร์ 1557 หรือ 02-129-7474 เพื่อแจ้งความประสงค์ขอยกเลิกกรมธรรม์
- เตรียมเอกสาร – เตรียมเอกสารตามที่บริษัทแจ้ง ซึ่งโดยทั่วไปประกอบด้วย:
- บันทึกขอยกเลิกกรมธรรม์พร้อมระบุเหตุผล
- สำเนาบัตรประชาชนของผู้เอาประกัน
- สำเนากรมธรรม์หรือเลขที่กรมธรรม์
- สำเนาหน้าบัญชีธนาคารสำหรับรับเงินคืน (ถ้ามี)
- ส่งเอกสาร – ส่งเอกสารทั้งหมดไปยังบริษัทตามช่องทางที่แจ้ง เช่น อีเมล ไปรษณีย์ หรือยื่นด้วยตนเองที่สาขา
- รอการพิจารณา – บริษัทจะใช้เวลาตรวจสอบและพิจารณาการขอยกเลิก ซึ่งอาจใช้เวลา 7-30 วันทำการ
- รับเงินคืน – หากได้รับการอนุมัติ บริษัทจะคืนเบี้ยประกันตามสัดส่วนที่เหลือ หักค่าใช้จ่ายในการดำเนินการ
- ยืนยันการยกเลิก – ตรวจสอบว่าได้รับเอกสารยืนยันการยกเลิกกรมธรรม์จากบริษัทเรียบร้อยแล้ว
ข้อควรระวังในการยกเลิกประกัน
- ระยะเวลารอคอย – หากยกเลิกในช่วงระยะเวลารอคอย (waiting period) อาจไม่ได้รับเงินคืน
- ค่าธรรมเนียม – อาจมีค่าธรรมเนียมในการยกเลิกก่อนกำหนด
- ผลกระทบต่อสิทธิประโยชน์ – การยกเลิกอาจทำให้เสียสิทธิประโยชน์บางอย่าง เช่น ส่วนลดการต่ออายุ
- ประวัติสุขภาพ – หากเคยเคลมแล้วยกเลิก อาจส่งผลต่อการทำประกันใหม่ในอนาคต
- ระยะเวลาคุ้มครอง – ตรวจสอบว่าความคุ้มครองจะสิ้นสุดเมื่อใดหลังยกเลิก
ผลดีของการยกเลิกประกันสุขภาพวิริยะ
- ประหยัดค่าใช้จ่าย – ไม่ต้องจ่ายเบี้ยประกันรายปีที่มีแนวโน้มสูงขึ้นเรื่อยๆ
- ยืดหยุ่นในการเลือกแผนใหม่ – สามารถเลือกแผนประกันที่เหมาะสมกับความต้องการและงบประมาณในปัจจุบันได้
- หลีกเลี่ยงปัญหาการเคลม – หากพบปัญหาในการเคลมบ่อยครั้ง การยกเลิกอาจเป็นทางออกที่ดีกว่า
- ลดความเครียด – ไม่ต้องกังวลกับปัญหาการใช้บริการหรือการเคลมที่ยุ่งยาก
- โอกาสในการเปรียบเทียบ – สามารถเปรียบเทียบแผนประกันจากบริษัทอื่นๆ เพื่อหาทางเลือกที่ดีกว่า
ผลเสียของการยกเลิกประกันสุขภาพวิริยะ
- ขาดความคุ้มครอง – อาจเสี่ยงต่อค่ารักษาพยาบาลที่สูงหากเกิดการเจ็บป่วยฉุกเฉิน
- เสียสิทธิประโยชน์ – อาจสูญเสียสิทธิพิเศษหรือส่วนลดที่ได้รับจากการเป็นลูกค้าเดิม
- ประวัติการทำประกัน – การยกเลิกอาจส่งผลต่อการพิจารณารับประกันในอนาคต
- ค่าใช้จ่ายในการทำประกันใหม่ – หากต้องการทำประกันใหม่ อาจมีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมและต้องผ่านการตรวจสุขภาพใหม่
- ระยะเวลารอคอยใหม่ – การทำประกันใหม่ต้องเริ่มนับระยะเวลารอคอยใหม่ทั้งหมด
ประสบการณ์จากผู้ใช้งานจริงบน Pantip
จากการรวบรวมความคิดเห็นของผู้ใช้งานจริงบนเว็บไซต์ Pantip พบว่ามีทั้งผู้ที่พอใจและไม่พอใจกับประกันสุขภาพวิริยะ โดยสามารถสรุปประเด็นสำคัญได้ดังนี้:
ความคิดเห็นด้านบวก
- ความคุ้มครองครอบคลุม – หลายคนชื่นชมว่าแผนประกันของวิริยะมีความคุ้มครองที่ครอบคลุมและวงเงินสูง ตัวอย่างความคิดเห็น: “เคลมได้ค่ะ ทำให้ลูกชาย จ่ายเบี้ย 14,400 บาท คุ้มครองเหมาจ่าย 7แสน ต่อปี ลูกเป็นไส้ติ่งอักเสบ ค่ารักษาผ่าตัดแบบส่องกล้อง ประมาณ 290,000 ไม่ต้องสำรองจ่ายเลยค่ะ”
- การเคลมสะดวกในบางกรณี – มีผู้ใช้บางรายรายงานว่าสามารถเคลมได้อย่างรวดเร็วโดยไม่ต้องสำรองจ่าย ตัวอย่างความคิดเห็น: “เคลมได้ค่ะ ทำครบ 3 เดือนวันนี้ เข้าแอดมิด 3 คืน ออกวันที่ครบสามเดือนพอดี เคลมไวมากไม่ถึง ชม น้องท้องเสียมีไข้ 39”
- ส่วนลดค่ารักษาพยาบาล – ผู้ใช้บางรายพอใจกับส่วนลดค่ารักษาพยาบาลที่ได้รับ โดยเฉพาะในโรงพยาบาลเครือข่าย ตัวอย่างความคิดเห็น: “ส่วนลดเยอะกว่าประกันอื่นค่ะ น่าจะ 20% (เฉพาะ รพ ในเครือ BDMS นะคะ) เจ้าอื่นจะได้ประมาณ 10%”
ความคิดเห็นด้านลบ
- การเคลมยุ่งยากและล่าช้า – หลายคนประสบปัญหาในการเคลม โดยเฉพาะการต้องสำรองจ่ายและรอนานกว่าจะได้รับเงินคืน ตัวอย่างความคิดเห็น: “ปัจจุบันมีการปฏิเสธ fax clam ได้สำรองจ่าย รอนานมากค่ะ ตั้งแต่เดือน6 ปัจจุบันยังไม่ได้คำตอบเลยค่ะ ยอดสูงด้วยค่ะ”
- การตรวจสอบประวัติยาวนาน – มีการร้องเรียนเรื่องการตรวจสอบประวัติที่ใช้เวลานานเกินไป บางรายรอนานถึง 3-4 เดือน ตัวอย่างความคิดเห็น: “รอตรวจสอบประวัติเกิน 90 วันคะ ระหว่าง 90 วัน โทรตามตลอด บริษัทแจ้งว่าจะติดต่อกลับแต่ไม่เคยติดต่อกลับเลยซักครั้ง รอครบ 90 วันก็โทรตามไปอีก จนเกือบ 4 เดือน ถึงบอกว่าผ่านอนุมัติให้ทำหัตถการ day case ได้”
- การสื่อสารไม่ชัดเจน – ผู้ใช้หลายรายรู้สึกว่าข้อมูลที่ได้รับจากบริษัทไม่ชัดเจน ทำให้เกิดความสับสนและไม่มั่นใจในการใช้บริการ ตัวอย่างความคิดเห็น: “หนีได้หนีเลยค่ะ..เราทำมา6เดือน ลูกไข้ขึ้นสูงเรโทรไปถามต้องสำรองจ่ายไหมได้วางแผนถูกยังตอบไม่ได้เลยย.. แบบนี้มีไว้ทำไม่ค่ะ”
- การปฏิเสธการเคลม – มีรายงานการปฏิเสธการเคลมในบางกรณี ทำให้ผู้ใช้รู้สึกไม่คุ้มค่ากับเบี้ยประกันที่จ่ายไป ตัวอย่างความคิดเห็น: “อย่าได้ทำค่ะทำประกันเดือนมิถุนาปี66 เราเข้าเคลมเดือนเมษา67 นอน1คืนด้วยอาการเวียนหัว เพราะเฝ้าลูกสาวที่โรงบาลอดนอน ค่าใช้จ่ายประมาณ14000 บริษัทให้สำรองจ่ายเนื่องจากขอตรวจสอบประวัติการรักษา จนต่อปีที่2ผ่านมา4-5เดือนแล้ว ผลออกมาเคลมไม่ได้ค่ะ ที่สำรองไปให้จ่ายเอง ให้เหตุผลว่าไม่นำส่งข้อมูล”
- ความไม่เสถียรของระบบ – มีการรายงานปัญหาเกี่ยวกับระบบการเคลมที่ไม่เสถียร ทำให้เกิดความล่าช้าในการทำธุรกรรม ตัวอย่างความคิดเห็น: “ของสามีทำประกันบริษัทนี้เหมือนกันค่ะ ประสบอุบัติเหตุลื่นล้มเอ็นหัวไหล่ขวาขาด ต้องผ่าตัด ให้สำรองจ่ายเหมือนกัน โทรตามทางบริษัทฯ ให้รอตรวจสอบ 60-90วัน มีอ้างว่า ตามกฏของ คปภ ด้วยนะ ทุกข์กาย แล้วยังทุกข์ใจอีก”
ทางเลือกหลังยกเลิกประกันสุขภาพวิริยะ
หากตัดสินใจยกเลิกประกันสุขภาพวิริยะแล้ว มีทางเลือกหลายประการที่ควรพิจารณา:
- เปรียบเทียบแผนประกันจากบริษัทอื่น – ศึกษาและเปรียบเทียบแผนประกันสุขภาพจากบริษัทอื่นๆ ที่อาจมีข้อเสนอที่ดีกว่าและตรงกับความต้องการมากขึ้น
- พิจารณาประกันสุขภาพแบบกลุ่ม – หากทำงานในองค์กร อาจพิจารณาเข้าร่วมแผนประกันสุขภาพแบบกลุ่มที่บริษัทจัดให้ ซึ่งมักมีเงื่อนไขที่ดีกว่าและราคาถูกกว่า
- ออมเงินเพื่อสุขภาพ – เริ่มออมเงินเพื่อเป็นกองทุนสุขภาพส่วนตัว เผื่อไว้สำหรับค่ารักษาพยาบาลในอนาคต
- ใช้สิทธิประกันสังคมหรือบัตรทอง – หากไม่มีความจำเป็นต้องใช้บริการโรงพยาบาลเอกชน อาจพิจารณาใช้สิทธิประกันสังคมหรือบัตรทองที่รัฐบาลจัดให้
- ทำประกันแบบเฉพาะโรค – หากมีความเสี่ยงเฉพาะบางโรค อาจพิจารณาทำประกันแบบเฉพาะโรค เช่น ประกันมะเร็ง ประกันโรคร้ายแรง ซึ่งมีค่าเบี้ยประกันที่ถูกกว่า
- ปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์เพื่อสุขภาพ – หันมาใส่ใจสุขภาพมากขึ้น ทั้งการออกกำลังกาย รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ และตรวจสุขภาพประจำปี เพื่อลดความเสี่ยงในการเจ็บป่วย
สรุป
การยกเลิกประกันสุขภาพวิริยะเป็นการตัดสินใจสำคัญที่ควรพิจารณาอย่างรอบคอบ โดยคำนึงถึงปัจจัยต่างๆ ทั้งสถานะทางการเงิน ความต้องการด้านการรักษาพยาบาล และทางเลือกอื่นๆ ที่มี จากประสบการณ์ที่แชร์กันบน Pantip พบว่าแม้จะมีผู้ใช้บางส่วนที่พึงพอใจกับบริการ แต่ก็มีอีกหลายรายที่ประสบปัญหาในการใช้งาน โดยเฉพาะเรื่องการเคลมและการตรวจสอบประวัติที่ล่าช้า
หากตัดสินใจยกเลิก ควรดำเนินการตามขั้นตอนที่บริษัทกำหนดอย่างเคร่งครัด และตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รับการยืนยันการยกเลิกอย่างเป็นลายลักษณ์อักษร นอกจากนี้ ควรวางแผนทางเลือกอื่นสำหรับการดูแลสุขภาพในอนาคต ไม่ว่าจะเป็นการทำประกันใหม่ การออมเงิน หรือการปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์เพื่อสุขภาพที่ดีขึ้น
สุดท้ายนี้ การตัดสินใจเรื่องประกันสุขภาพเป็นเรื่องเฉพาะบุคคล ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ดังนั้นควรพิจารณาอย่างรอบคอบและปรึกษาผู้เชี่ยวชาญหรือตัวแทนประกันที่ไว้ใจได้ เพื่อให้มั่นใจว่าการตัดสินใจนั้นเหมาะสมกับสถานการณ์และความต้องการของตนเองมากที่สุด